成为你所爱之人的个人代表

护理人员非常重要的通知:

让你对你所爱的人的关心有发言权

bob电竞投注Horizon NJ Health知道你作为护理者的重要性。然而,有法律保护我们的会员的隐私和他们的个人医疗和保险信息。健康保险可携性和责任法案(HIPAA)就是其中之一。该法案规定,未经患者书面同意,任何医疗服务提供者或公司都不得分享患者的信息。这适用于你所爱的人,当他或她成为地平线NJ健康的成员。bob电竞投注

bob电竞投注Horizon NJ Health有一个表格,允许您查看或讨论我们保存的亲人的会员信息。这个表格叫做“个人代表申请”。签署的表格是您所爱的人与我们讨论您的护理和信息的许可。

  • 如果你所爱的人没有让你成为他或她的私人代表
  • 你没有法律文件允许你了解他或她的健康信息,

bob电竞投注地平线NJ健康不能与您讨论任何医疗信息。

如果你成为一名私人代表,并不会剥夺你爱的人的任何与他或她的照顾相关的权利或责任。它允许你提问并提供信息帮助我们提供所需的护理。

如何填写“个人代表申请表”

  1. 你的爱人应该用墨水填写这份表格,从成员信息在顶部。(如果你爱的人无法独自完成这件事,你可以提供帮助。)如果你的爱人想让你做私人代表,你的名字应该填在空白处的上方,下面写上“私人代表”。
  2. 你作为私人代表的日期应写在代表期限空白。如果这个区域是空的,你将继续作为私人代表,除非你或你的爱人要求改变。
  3. 表示的目的,您的亲人将告诉我们如何与您分享他或她的地平线NJ健康信息。bob电竞投注如果两个选项都没有勾选或旁边有一个“X”,我们就不能与您分享您所爱的人的信息。
    • 一个。账户查询只意思是你的爱人允许你查看或讨论有关索赔、登记、护理、保险费支付等重要信息。您也可以向任何Horizon NJ Health的bob电竞投注代表寻求帮助或澄清您所爱的人的护理。
    • b。函件及帐户查询意思是你的爱人允许你接收和处理与他或她的关心有关的所有文件和信息——你的爱人通常会收到的信息。(如果你的爱人(我们的会员)是未成年人或无法做决定,通常会给予这种许可;例如,如果他或她患有阿尔茨海默氏症。)
    • c。完成个人代表信息,提供上述任何法律文件。你的爱人,会员,必须在底部签名。
  4. 你可以把填妥的表格交给护理经理,或寄往以下地址:
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    注意:HIPAA团队
    1700年美国大街上。
    彭宁顿,新泽西州08534

个人代表资料表